• メール・レター配信
  • 助成金事業
  • 情報提供
  • 講師依頼申込
  • 関係機関・団体
  • さんぽ宮崎コラム
マップ

独立行政法人 労働者健康安全機構 宮崎産業保健総合支援センター
〒880-0806 宮崎市広島1丁目18番7号 大同生命宮崎ビル6階
TEL 0985-62-2511
FAX 0985-62-2522
E-mail:miyasanpo@miyazakis.johas.go.jp

トップページ >>  機材貸出 >>  貸出票

貸出票

貸出票

必要事項をご記入の上、送信ボタンを押して下さい。同時に貸出ができるのは5台までです。
すぐに貸出を希望される場合はお電話(0985-62-2511)でのお申込をお願い致します。

利用者種別

利用者番号
半角英数でご入力ください。
お名前 (例:山田 太郎)
フリガナ (例:ヤマダ タロウ)
生年月日 (例:1970年1月1日)
事業所名 (例:○×株式会社)
事業所住所 (例:880-1234)
(例:宮崎市広島町1丁目)
事業所電話番号 (例:0985-12-3456)
事業所FAX番号 (例:0985-12-3456)
メールアドレス (例:abc@aaa.ne.jp)
貸出希望
機器リスト
をご参照ください。
1.貸出番号
品名:
2.貸出番号
品名:
3.貸出番号
品名:
4.貸出番号
品名:
5.貸出番号
品名:
受取場所
機器の貸出を希望される場合、受け取り場所は窓口のみです。
受取日 (例:平成25年2月8日(月))
(1週間のお取り置きが可能です。この期間以内に受け取っていただけない場合は予約取り消しとなりますのでご了承ください。)
メールレター
その他
(上記以外で何かありましたら、ご記入下さい)

個人情報保護方針に関する記載はこちら

機器貸出についての注意点

○貸出を行う機器は使用方法を学習する場合にのみ貸出が可能です。事業所での測定を目的とする貸出はできませんのでご了承ください。

○使用方法を学習するための機器の為、整備は行っていません。機器の状態、消耗品の確保等はご利用者様でご確認いただきますようお願い申し上げます。


ページのトップに戻る